Formular
Erklärung des Briefwählers
250c / normales + vereinfachtes Wahlverfahren / Erklärung des Briefwählers
Erklärung bei schriftlicher Stimmabgabe gemäß § 25 Wahlordnung
Ich versichere gegenüber dem Wahlvorstand, dass ich den im beiliegenden
verschlossenen Wahlumschlag befindlichen Stimmzettel persönlich gekennzeichnet
habe.
Ort, Datum
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(Unterschrift des Wählers/der Wählerin)
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(Vor- und Zuname des Wählers/der Wählerin)